狂犬病怕水是疾病發(fā)展到興奮期的典型表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為恐水癥,主要由狂犬病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致吞咽肌痙攣和自主神經(jīng)功能紊亂引起。
狂犬病毒通過(guò)傷口侵入人體后,會(huì)沿神經(jīng)纖維向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移。病毒在腦干和脊髓大量復(fù)制時(shí),會(huì)破壞控制吞咽和呼吸的神經(jīng)核團(tuán)。當(dāng)患者嘗試飲水時(shí),咽喉部肌肉出現(xiàn)劇烈痙攣,這種痙攣會(huì)引發(fā)窒息感和瀕死感,形成對(duì)水的條件反射性恐懼。同時(shí)病毒還會(huì)刺激唾液腺過(guò)度分泌,導(dǎo)致患者口腔積聚大量泡沫狀唾液。
除恐水癥狀外,患者還會(huì)出現(xiàn)怕風(fēng)、怕光等感覺(jué)過(guò)敏表現(xiàn)。這是因?yàn)椴《緭p傷了調(diào)節(jié)自主神經(jīng)的腦區(qū),導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮。隨著病情進(jìn)展,患者逐漸從興奮期轉(zhuǎn)入麻痹期,最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。從出現(xiàn)癥狀到死亡通常不超過(guò)10天。
預(yù)防狂犬病最有效的方式是在暴露后24小時(shí)內(nèi)接種疫苗和免疫球蛋白。被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。避免用嘴吸吮傷口,不要縫合或包扎傷口。家中寵物需定期接種獸用狂犬疫苗,外出時(shí)避免接觸流浪動(dòng)物。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異常疼痛或蟻?zhàn)吒械仍缙诎Y狀,須立即前往傳染病??漆t(yī)院就診。
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