尺骨骨折的典型癥狀主要有局部疼痛、腫脹瘀斑、活動受限、畸形以及骨擦音或骨擦感。尺骨骨折多由直接暴力或間接暴力導(dǎo)致,需及時就醫(yī)明確診斷。
尺骨骨折后患處會出現(xiàn)持續(xù)性銳痛,按壓或活動時疼痛加劇。疼痛程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān),完全性骨折疼痛更為劇烈?;颊叱R蛱弁淳芙^他人觸碰患肢,夜間靜息時可能出現(xiàn)鈍痛。
骨折后局部血管破裂會導(dǎo)致腫脹,48小時內(nèi)逐漸加重,皮膚出現(xiàn)青紫色瘀斑。腫脹程度與軟組織損傷相關(guān),嚴(yán)重時可出現(xiàn)張力性水皰。前臂周徑較健側(cè)明顯增粗。
患側(cè)前臂旋轉(zhuǎn)及腕肘關(guān)節(jié)活動受限,無法完成旋前、旋后動作?;颊叱R越∈滞蟹龌贾珳p輕疼痛,尺骨莖突骨折時腕關(guān)節(jié)背伸受限尤為明顯。
完全移位性骨折可見前臂成角畸形或短縮,尺骨嵴連續(xù)性中斷。青枝骨折可能僅表現(xiàn)為局部隆起,但縱向叩擊痛陽性。開放性骨折可見骨折端外露。
移動患肢時骨折端相互摩擦?xí)a(chǎn)生骨擦音,觸診可感知骨擦感。此為骨折特征性表現(xiàn),但檢查可能加重?fù)p傷,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師操作。
尺骨骨折后應(yīng)立即制動患肢,用硬紙板或夾板臨時固定避免二次損傷。抬高患肢減輕腫脹,冰敷時避免直接接觸皮膚。就醫(yī)后需根據(jù)骨折類型選擇石膏固定或手術(shù)治療,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合,遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)前臂功能。定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
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