牙槽骨增生通常需要通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，主要手術(shù)方式有牙槽骨修整術(shù)、牙槽骨切除術(shù)、牙槽骨成形術(shù)、截骨術(shù)以及植骨術(shù)等。具體術(shù)式需根據(jù)增生范圍、嚴(yán)重程度及對(duì)口腔功能的影響由醫(yī)生評(píng)估決定。

一、牙槽骨修整術(shù)

牙槽骨修整術(shù)是針對(duì)局部、較小范圍增生的常用術(shù)式。該手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生通過(guò)切開牙齦黏膜，暴露增生的骨組織，使用骨鑿、骨鉆或超聲骨刀等器械，將突出的骨嵴、骨尖或骨隆突進(jìn)行打磨、修整，直至恢復(fù)牙槽骨正常的生理形態(tài)和輪廓。術(shù)后主要目的是消除因骨性隆起導(dǎo)致的義齒戴用不適、局部黏膜壓痛或食物嵌塞等問(wèn)題，為后續(xù)的義齒修復(fù)創(chuàng)造良好條件。手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小，術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液等漱口水預(yù)防感染，并進(jìn)食軟食。

二、牙槽骨切除術(shù)

牙槽骨切除術(shù)適用于范圍較局限但骨質(zhì)增生較為明顯的病例。手術(shù)過(guò)程與修整術(shù)類似，但切除的骨量相對(duì)更多。醫(yī)生會(huì)完整切除增生的骨塊，而非僅僅進(jìn)行形態(tài)修整。此術(shù)式常用于處理因長(zhǎng)期不良咬合刺激、慢性炎癥或特發(fā)性骨質(zhì)增生形成的孤立性骨贅。切除后，需對(duì)骨創(chuàng)面進(jìn)行光滑處理，并嚴(yán)密縫合牙齦軟組織。術(shù)后可能存在局部腫脹和疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解，并配合冷敷?；謴?fù)期間應(yīng)避免用手術(shù)側(cè)咀嚼，定期復(fù)查觀察骨愈合情況。

三、牙槽骨成形術(shù)

牙槽骨成形術(shù)更側(cè)重于功能性及美觀性重建，常與修整或切除手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行。當(dāng)牙槽骨增生伴有牙槽嵴形態(tài)異常，如過(guò)寬、過(guò)高或不對(duì)稱時(shí)，需要進(jìn)行成形手術(shù)。醫(yī)生會(huì)重塑牙槽骨的寬度、高度和弧度，使其不僅去除增生部分，更能恢復(fù)接近正常的牙槽嵴形態(tài)，以滿足種植牙、固定義齒或活動(dòng)義齒修復(fù)對(duì)骨組織支撐的要求。該手術(shù)對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求較高，需精準(zhǔn)控制骨量。術(shù)后骨愈合周期相對(duì)較長(zhǎng)，患者需嚴(yán)格遵守術(shù)后護(hù)理要求，包括使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物控制牙周炎癥，促進(jìn)組織愈合。

四、截骨術(shù)

截骨術(shù)是針對(duì)范圍廣泛、程度嚴(yán)重的牙槽骨增生，尤其是涉及整個(gè)牙弓或頜骨某一部分的肥大時(shí)所采用的方法。手術(shù)在全麻或強(qiáng)化監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)設(shè)計(jì)截骨線，將大塊的增生骨段截除，有時(shí)還需對(duì)剩余的骨段進(jìn)行重新定位和固定，以改善頜骨關(guān)系及面部輪廓。這種手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后可能需要配合頜間牽引或佩戴頜板以穩(wěn)定咬合關(guān)系。術(shù)后康復(fù)期長(zhǎng)，需密切監(jiān)測(cè)有無(wú)出血、感染或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，并長(zhǎng)期隨訪觀察骨愈合與功能恢復(fù)情況。

五、植骨術(shù)

植骨術(shù)并非直接治療增生的術(shù)式，而常作為上述手術(shù)的補(bǔ)充。當(dāng)切除或修整大量增生骨組織后，可能導(dǎo)致局部骨量不足，影響牙齒穩(wěn)定性或后續(xù)修復(fù)效果，此時(shí)需要進(jìn)行植骨。醫(yī)生會(huì)從患者自身其他部位如下頜骨頦部、髂骨或使用人工骨粉、同種異體骨等材料，移植到骨缺損區(qū)域，以恢復(fù)必要的骨體積和形態(tài)。植骨的成功依賴于良好的血液供應(yīng)和穩(wěn)定的固定。術(shù)后需要更長(zhǎng)的愈合時(shí)間，期間應(yīng)避免吸煙、飲酒，并遵醫(yī)囑使用抗感染藥物如阿莫西林克拉維酸鉀片，以及促進(jìn)骨愈合的藥物。

牙槽骨增生手術(shù)后，系統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。術(shù)后初期應(yīng)以溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，避免過(guò)熱、過(guò)硬及辛辣刺激性食物，用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行口腔清潔，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，之后可使用醫(yī)生推薦的漱口水輕柔含漱。按預(yù)約時(shí)間拆線并定期復(fù)查，通過(guò)X光片評(píng)估骨愈合情況。在恢復(fù)期間，應(yīng)戒煙限酒，保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能撞擊面部的活動(dòng)。若計(jì)劃進(jìn)行種植或鑲牙等修復(fù)治療，需在醫(yī)生確認(rèn)骨組織完全愈合穩(wěn)定后進(jìn)行。任何術(shù)后出現(xiàn)的異常出血、劇烈疼痛、持續(xù)腫脹或發(fā)熱等情況，都應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。