早晨醒來口苦可能由口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、肝膽疾病、藥物副作用、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
夜間唾液分泌減少,食物殘?jiān)鼫艨谇蛔躺?xì)菌,容易產(chǎn)生苦味。伴隨牙齦出血或口臭癥狀時(shí)需警惕牙周炎。建議睡前使用含氯己定的漱口水,定期潔牙。
胃酸反流至口腔會(huì)導(dǎo)致苦味,常見于晚餐過飽或睡前進(jìn)食人群??赡馨橛袩?、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
膽汁淤積時(shí)膽鹽反流會(huì)引起口苦,多見于膽囊炎、膽結(jié)石患者。典型伴隨癥狀包括右上腹隱痛、皮膚黃染。需檢查肝功能,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊治療。
部分抗生素、抗抑郁藥等會(huì)改變唾液成分引發(fā)苦味。服用甲硝唑片、鹽酸帕羅西汀片等藥物期間較常見。通常停藥后癥狀自行消失,不可擅自調(diào)整用藥。
夜間張口呼吸導(dǎo)致口腔干燥,細(xì)菌代謝產(chǎn)物蓄積產(chǎn)生苦味。多伴有白天嗜睡、打鼾。需進(jìn)行睡眠監(jiān)測,使用持續(xù)正壓通氣治療。
保持睡前2小時(shí)禁食,避免高脂辛辣食物;選擇左側(cè)臥位減少胃酸反流;每日晨起用軟毛牙刷清潔舌苔;慢性口苦持續(xù)1周以上需消化內(nèi)科就診排查肝膽疾病。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)口苦應(yīng)優(yōu)先排查妊娠期膽汁淤積和血糖控制情況。
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