痦子和痣都是皮膚常見的色素性病變,但痦子通常指先天性色素痣,痣則包含先天性和后天性色素痣。兩者在形態(tài)、發(fā)展風險及組織學特征上存在差異。
痦子多為出生時或幼年出現(xiàn)的先天性色素痣,直徑常超過5毫米,表面可能隆起或伴有毛發(fā)。組織學上屬于復合痣或皮內(nèi)痣,痣細胞巢位于真皮深層,惡變概率較低但需警惕形態(tài)變化。痣涵蓋范圍更廣,包括后天出現(xiàn)的交界痣、混合痣等,直徑多小于5毫米,顏色均勻。后天性痣可能與紫外線暴露、激素變化有關(guān),交界痣存在一定惡變風險。
先天性色素痣若位于易摩擦部位或伴隨快速增大、顏色不均需警惕惡變。后天性痣出現(xiàn)邊緣不規(guī)則、瘙癢出血等癥狀時可能提示黑色素瘤。皮膚鏡檢查可輔助鑒別,最終確診需依賴病理活檢。日常應(yīng)避免過度刺激病變部位,防曬有助于減少新發(fā)痣。
建議每月自查皮膚病變,使用ABCDE法則觀察不對稱性、邊緣、顏色、直徑和演變情況。避免頻繁抓撓或摩擦痦子與痣,特別是手掌、足底等易受刺激區(qū)域。戶外活動時選擇SPF30以上的廣譜防曬霜,穿戴遮陽衣物。若發(fā)現(xiàn)病變短期內(nèi)明顯變化或出現(xiàn)潰瘍、滲液,應(yīng)及時至皮膚科就診,必要時通過激光或手術(shù)切除并行病理檢查。日常飲食可增加富含維生素C和維生素E的食物如柑橘、堅果,有助于皮膚健康。
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