掌骨骨折術后注意事項主要有保持傷口清潔干燥、避免患肢負重、定期復查、合理功能鍛煉、科學飲食等。
術后需遵醫(yī)囑定期更換敷料,觀察傷口滲血或紅腫情況。拆線前避免沾水,淋浴時可用防水敷料保護。若出現(xiàn)傷口持續(xù)疼痛、滲液增多或發(fā)熱,可能提示感染,需及時就醫(yī)處理。日??商Ц呋贾龠M靜脈回流,減輕腫脹。
骨折愈合初期需嚴格避免手掌受力,禁止提重物或支撐身體。使用支具固定4-6周,睡眠時用軟墊抬高患肢。突發(fā)劇烈疼痛或內固定物突出時,可能與固定失效有關,需影像學檢查確認骨折對位情況。
術后1周需復查傷口愈合情況,2-4周通過X線觀察骨痂形成。若發(fā)現(xiàn)骨折線增寬或移位,可能需調整固定方式。6周后評估骨折穩(wěn)定性,逐步開始被動關節(jié)活動??祻推陂g出現(xiàn)異常彈響或活動受限,需排查關節(jié)粘連。
拆除外固定后,先從手指屈伸等被動訓練開始,逐步過渡到握力球等主動訓練。鍛煉后冰敷15分鐘可緩解腫脹,疼痛持續(xù)超過2小時應減少強度。若關節(jié)僵硬超過3個月未改善,可能需要松解手術。
每日補充500ml牛奶或等量乳制品,保證鈣質攝入。蛋白質可選擇魚肉、雞蛋等優(yōu)質蛋白,促進骨痂形成。維生素D缺乏者適當增加深海魚類,必要時遵醫(yī)囑補充鈣劑。吸煙飲酒可能延緩愈合,康復期需嚴格戒斷。
術后3個月內避免患肢劇烈運動,功能鍛煉需在康復師指導下循序漸進。睡眠時保持手腕中立位,日常可熱敷緩解肌肉緊張。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降,需排查神經(jīng)損傷。飲食注意葷素搭配,控制高鹽高糖攝入,肥胖患者需減輕體重以降低關節(jié)負荷。定期隨訪至骨折臨床愈合,通常需3-6個月完成功能恢復。
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