包皮有小疙瘩可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。包皮小疙瘩可能與珍珠疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎、皮脂腺囊腫等原因有關(guān)。
每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。珍珠疹或皮脂腺異位癥引起的疙瘩通常無須特殊處理,但需觀察是否伴隨紅腫、滲液等感染跡象。
細(xì)菌性包皮龜頭炎可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。真菌感染需涂抹克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏。尖銳濕疣可外用鬼臼毒素酊或咪喹莫特乳膏,用藥期間避免性生活。
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。反復(fù)真菌感染可服用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊。病毒感染如尖銳濕疣可能聯(lián)合使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。
頑固性尖銳濕疣或較大皮脂腺囊腫可采用二氧化碳激光汽化治療。激光具有精準(zhǔn)止血、創(chuàng)面小的優(yōu)點(diǎn),術(shù)后需配合外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。治療期間禁止抓撓患處。
體積超過5毫米的皮脂腺囊腫或反復(fù)發(fā)作的包皮病變可行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后使用高錳酸鉀溶液浸泡,口服左氧氟沙星片預(yù)防感染。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和性生活。
日常需選擇寬松內(nèi)褲減少摩擦,避免使用含香精的沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨排尿疼痛,應(yīng)及時到皮膚科或泌尿外科就診。未明確診斷前禁止自行用藥,尤其不可擠壓或針刺疙瘩,以免繼發(fā)感染或擴(kuò)散病變。
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