左房增大是指心臟左心房體積超過正常范圍，可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等因素引起，需結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
高血壓長(zhǎng)期未控制會(huì)導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加，繼而引起左心房代償性擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，需通過降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等控制血壓，并定期監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)變化。
二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全等心臟瓣膜病變會(huì)使血液在左心房淤積，逐漸導(dǎo)致心房擴(kuò)大。典型表現(xiàn)為勞力性氣促、咯血，聽診可聞及心尖區(qū)舒張期雜音。輕度病變可用呋塞米片減輕肺淤血，中重度需考慮二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。
擴(kuò)張型心肌病常伴隨全心擴(kuò)大，左心房增大是其中一部分表現(xiàn)。患者易出現(xiàn)乏力、下肢水腫，超聲顯示心室收縮功能下降。治療以美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等改善心功能為主，終末期需評(píng)估心臟移植。
心房顫動(dòng)既是左房增大的結(jié)果也是加重因素，快速房顫會(huì)使心房肌纖維拉伸。這類患者需服用鹽酸胺碘酮片控制心室率，必要時(shí)行射頻消融術(shù)恢復(fù)竇性心律。
先天性房間隔缺損導(dǎo)致左向右分流時(shí)，左心房容量負(fù)荷增加可能引發(fā)擴(kuò)大。兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩，成年后以心悸為主要癥狀，確診后應(yīng)盡早行缺損封堵術(shù)。
左房增大患者應(yīng)限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品；選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次；睡眠時(shí)墊高枕頭可減輕夜間呼吸困難；定期復(fù)查心臟超聲觀察進(jìn)展，若出現(xiàn)新發(fā)胸痛、暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。合并房顫者需遵醫(yī)囑抗凝，預(yù)防腦卒中發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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