妊娠糖尿病血糖正常值為空腹血糖低于5.1毫摩爾每升,餐后1小時血糖低于10.0毫摩爾每升,餐后2小時血糖低于8.5毫摩爾每升。超過上述任一數(shù)值即可能診斷為妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的血糖監(jiān)測需結(jié)合不同時間點判斷??崭寡菣z測要求至少8小時未進(jìn)食,若結(jié)果在5.1-7.0毫摩爾每升之間需警惕糖耐量異常,超過7.0毫摩爾每升則高度提示妊娠糖尿病。餐后1小時血糖常用于篩查,10.0-11.1毫摩爾每升為臨界范圍,超過11.1毫摩爾每升需結(jié)合其他指標(biāo)確診。餐后2小時血糖8.5-11.1毫摩爾每升提示糖代謝異常,超過11.1毫摩爾每升可明確診斷。妊娠期血糖波動受激素變化影響顯著,胎盤分泌的激素如胎盤催乳素會拮抗胰島素作用,導(dǎo)致胰島素抵抗加重。血糖控制不佳可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險。
建議妊娠期女性定期監(jiān)測血糖,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。日常需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分餐制有助于穩(wěn)定血糖。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,每次20-30分鐘,每周3-5次。避免空腹運(yùn)動或過度疲勞,監(jiān)測運(yùn)動前后血糖變化。遵醫(yī)囑使用胰島素治療時,需嚴(yán)格記錄血糖值并調(diào)整劑量。
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