腎癌患者可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、傷口護(hù)理、藥物管理和定期復(fù)查等方式護(hù)理。腎癌可能與遺傳、吸煙、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、腰部疼痛等癥狀。
腎癌患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇魚肉、雞胸肉等低脂肉類,避免高鹽高脂食物。每日蔬菜水果攝入量建議達(dá)到300-500克,如西藍(lán)花、蘋果等富含抗氧化物質(zhì)的食物有助于減輕氧化應(yīng)激。飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,家屬需主動(dòng)傾聽并給予情感支持??赏ㄟ^正念冥想、音樂療法等非藥物方式緩解壓力,必要時(shí)由心理科醫(yī)生介入。避免向患者傳遞負(fù)面情緒,鼓勵(lì)參與病友互助小組增強(qiáng)治療信心。
術(shù)后保持手術(shù)部位清潔干燥,每日用碘伏消毒切口,觀察有無滲液或紅腫。引流管需固定妥當(dāng),記錄引流液顏色和量。2-3天更換敷料一次,若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。臥床期間定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用靶向藥物如舒尼替尼膠囊、阿昔替尼片等,記錄用藥后是否出現(xiàn)手足綜合征等不良反應(yīng)。止痛藥可選擇塞來昔布膠囊,但須避免長期服用。所有藥物需按時(shí)按量服用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腎功能和腹部CT,之后每3-6個(gè)月隨訪一次。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括尿常規(guī)、血肌酐及肺部CT排除轉(zhuǎn)移。若出現(xiàn)體重驟降或骨痛等癥狀需提前就診。保留歷次檢查報(bào)告便于醫(yī)生評(píng)估療效。
腎癌患者護(hù)理需注重生活細(xì)節(jié),保持居住環(huán)境通風(fēng),冬季注意保暖預(yù)防感冒。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,如測(cè)量血壓、識(shí)別水腫等異常體征。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證7-8小時(shí)睡眠有助于恢復(fù)免疫力。避免接觸染發(fā)劑等化學(xué)制品,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重乏力時(shí)須及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。
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