膽囊切除后經(jīng)常腹瀉可通過中醫(yī)調(diào)理改善癥狀,主要有健脾益氣、疏肝理氣、溫補(bǔ)脾腎、清熱利濕、活血化瘀等方法。
中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化,膽囊切除后膽汁分泌異??赡苡绊懫⑽腹δ堋=∑⒁鏆饪赏ㄟ^黃芪建中湯加減,常用藥物包括黃芪、黨參、白術(shù)等,有助于恢復(fù)脾胃運(yùn)化能力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、大便溏稀等癥狀,調(diào)理期間需避免生冷油膩食物。日??捎蒙剿?、蓮子等食材煮粥輔助調(diào)理。
肝膽互為表里,膽囊缺失可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。柴胡疏肝散加減可緩解脅脹、噯氣等肝郁癥狀,常用藥材有柴胡、香附、陳皮等。此類患者常伴有情緒波動(dòng)、排便不暢,調(diào)理時(shí)需保持情緒舒暢。玫瑰花、佛手等代茶飲有助于疏解肝郁。
久瀉易傷陽氣,四神丸加減適用于晨起腹瀉、畏寒肢冷等脾腎陽虛證。常用藥物如補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸等。這類患者大便多呈完谷不化狀,調(diào)理期間需注意腹部保暖。日??墒秤萌夤稹⒏山葴匦允巢?。
膽汁排泄異??赡軐?dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn),葛根芩連湯加減適用于肛門灼熱、糞便臭穢等癥狀。常用黃連、黃芩、車前子等藥物。患者多伴口苦黏膩感,調(diào)理時(shí)需限制辛辣刺激食物。薏苡仁、赤小豆等利濕食材可輔助使用。
術(shù)后氣血運(yùn)行不暢可能引起腹瀉,少腹逐瘀湯加減適用于固定腹痛、大便色暗等癥狀。常用當(dāng)歸、川芎、五靈脂等藥材。這類患者舌質(zhì)多呈紫暗色,調(diào)理期間應(yīng)避免久坐不動(dòng)。適量飲用山楂水有助于活血。
膽囊切除術(shù)后腹瀉患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,避免高脂食物刺激腸道??蛇x用小米、南瓜等易消化食材,烹飪方式以蒸煮為主。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),促進(jìn)氣血運(yùn)行。保持腹部溫暖,睡眠時(shí)可用暖水袋熱敷臍周。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、脫水等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。中醫(yī)調(diào)理期間應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整用藥,通常需要1-3個(gè)月周期逐步改善癥狀。
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