判斷艾滋病攜帶者需要通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測,主要包括HIV抗體檢測、抗原抗體聯(lián)合檢測、核酸檢測等方法。日常觀察無法準(zhǔn)確判斷,高危行為后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查。
HIV抗體檢測是常用篩查手段,窗口期為3-12周,通過抽血檢查血液中是否產(chǎn)生HIV抗體??乖贵w聯(lián)合檢測可縮短窗口期至2-6周,能同時(shí)檢測病毒抗原P24和抗體。核酸檢測直接檢測病毒RNA,窗口期最短為1-4周,適用于早期診斷和高危暴露后應(yīng)急檢測。確診需經(jīng)疾控中心Western blot蛋白印跡試驗(yàn)復(fù)核。快速檢測試紙可作為初篩工具,但須醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)結(jié)果。
艾滋病潛伏期長達(dá)8-10年,期間可能無明顯癥狀。部分感染者2-4周內(nèi)出現(xiàn)急性期癥狀如發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,但這些表現(xiàn)不具有特異性。CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測用于評(píng)估感染階段和免疫功能。任何檢測都需遵循知情同意原則,檢測前后應(yīng)接受專業(yè)咨詢。
發(fā)生高危行為后應(yīng)盡快到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥,72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)避免共用注射器、確保性行為安全、使用正規(guī)機(jī)構(gòu)血制品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù),正確處理醫(yī)療廢物。確診感染者應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制。社會(huì)應(yīng)消除對(duì)感染者的歧視,提供平等的醫(yī)療支持和心理關(guān)懷。
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