老年牛皮癬可通過(guò)紫外線療法、水療、激光治療、電療、溫?zé)岑煼ǖ确绞竭M(jìn)行物理治療。
窄譜中波紫外線是老年牛皮癬常用物理療法,通過(guò)特定波長(zhǎng)光線抑制皮膚過(guò)度增殖。治療時(shí)需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,每周進(jìn)行2-3次照射,療程需持續(xù)8-12周。該療法可能引起皮膚干燥,治療后需涂抹醫(yī)用凡士林保濕。嚴(yán)重心臟病患者或光敏體質(zhì)者禁用。
含硫溫泉浴能緩解老年牛皮癬鱗屑癥狀,水溫需控制在38-40℃之間,每次浸泡15-20分鐘。水療后配合10%尿素軟膏外涂可增強(qiáng)角質(zhì)溶解效果。需注意避免過(guò)度搓洗患處,皮膚破損合并感染時(shí)應(yīng)暫停水療。心血管疾病患者需有家屬陪同。
脈沖染料激光適用于局限性斑塊型牛皮癬,通過(guò)選擇性光熱作用破壞異常血管。每次治療間隔4-6周,通常需要3-5次療程。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紫癜,需做好防曬護(hù)理。瘢痕體質(zhì)或凝血功能障礙患者不宜采用。
微電流療法通過(guò)調(diào)節(jié)皮膚離子通道改善局部微循環(huán),配合0.1%他克莫司軟膏使用效果更佳。治療時(shí)電極片需避開頸動(dòng)脈竇區(qū)域,每次20分鐘,10次為1療程。安裝心臟起搏器或金屬植入物患者禁止使用。
遠(yuǎn)紅外線治療儀可緩解關(guān)節(jié)型牛皮癬的晨僵癥狀,溫度設(shè)定在45-50℃,每日1次持續(xù)30分鐘。治療前后需補(bǔ)充足夠水分,避免低血壓發(fā)生。糖尿病患者需特別注意防止?fàn)C傷,治療期間定期監(jiān)測(cè)血糖。
老年牛皮癬患者進(jìn)行物理治療期間,建議穿著純棉寬松衣物避免摩擦刺激,每日使用無(wú)香料潤(rùn)膚乳保持皮膚濕潤(rùn)。飲食宜補(bǔ)充富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚類,限制牛羊肉等促炎食物攝入。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張,洗澡水溫不宜超過(guò)40℃。若治療區(qū)域出現(xiàn)紅腫熱痛等異常反應(yīng),應(yīng)立即暫停治療并就醫(yī)評(píng)估。
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