嬰兒枕禿可能是由生理性摩擦、維生素D缺乏、濕疹、遺傳因素或局部感染等原因引起的,可通過調(diào)整睡姿、補充營養(yǎng)、皮膚護理等方式改善。
嬰兒頭部與床面長期摩擦可能導致枕禿,多見于3-6個月頻繁轉(zhuǎn)頭階段的嬰兒。表現(xiàn)為后腦勺對稱性毛發(fā)稀疏,無紅腫脫屑。建議使用透氣枕巾,每日俯臥玩耍20分鐘減少頭部受壓。
維生素D不足可能影響毛囊發(fā)育,伴有多汗、夜驚等癥狀。需每日補充維生素D滴劑400單位,母乳喂養(yǎng)嬰兒應同時補充母親營養(yǎng)。持續(xù)未改善需檢測血鈣磷水平。
特應性皮炎引起的瘙癢會導致嬰兒反復摩擦頭部,出現(xiàn)紅斑、丘疹伴枕禿。可外用丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,嚴重時口服氯雷他定糖漿。家長需保持室溫24-26℃,避免過度包裹。
家族中有斑禿病史的嬰兒可能出現(xiàn)局限性脫發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的圓形禿斑。通常2歲前自行恢復,必要時可用米諾地爾搽劑刺激毛囊。避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
頭癬或細菌感染可能導致脫發(fā)區(qū)伴隨鱗屑、膿皰,真菌鏡檢可確診。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或莫匹羅星軟膏,嚴重者口服伊曲康唑顆粒。所有衣物需煮沸消毒,避免交叉感染。
家長應每日檢查嬰兒頭皮狀況,選擇純棉透氣寢具,哺乳期母親需保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。6個月后仍未改善或伴隨發(fā)育遲緩、食欲不振等癥狀時,需就診兒科或皮膚科排除代謝性疾病。護理期間避免使用化學洗劑頻繁清潔頭部,外出時注意防曬保護脫發(fā)區(qū)域。
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