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奶頭發(fā)癢是咋回事

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奶頭發(fā)癢可能由乳頭濕疹、接觸性皮炎、真菌感染、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺佩吉特病等原因引起，可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)切除等方式治療。

1、乳頭濕疹

乳頭濕疹可能與過(guò)敏體質(zhì)、局部刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳頭及乳暈區(qū)域紅斑、丘疹、滲出伴瘙癢。患者可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，或他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。哺乳期女性需避免使用強(qiáng)效激素。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由內(nèi)衣材質(zhì)過(guò)敏、洗滌劑殘留等刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水腫伴灼熱感。建議更換純棉內(nèi)衣，用清水沖洗殘留洗滌劑，急性期可冷敷緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。

3、真菌感染

真菌感染多與念珠菌感染有關(guān)，常見(jiàn)于哺乳期或糖尿病患者，表現(xiàn)為乳頭脫屑、糜爛伴周圍衛(wèi)星灶皮疹。可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，合并糖尿病需控制血糖。

4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可能與導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積有關(guān)，表現(xiàn)為乳頭瘙癢伴黃色溢液，擠壓乳暈區(qū)可見(jiàn)導(dǎo)管開(kāi)口處分泌物。急性期需抗感染治療，如頭孢呋辛酯片，慢性反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。

5、乳腺佩吉特病

乳腺佩吉特病屬于特殊類型乳腺癌，表現(xiàn)為乳頭乳暈區(qū)慢性糜爛、結(jié)痂伴頑固性瘙癢，需行乳頭活檢確診。治療需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或乳房切除術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合放療和靶向治療。

日常應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)衣，避免抓撓刺激，哺乳前后用溫水清潔乳頭。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮膚破損、溢液或腫塊時(shí)，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，通過(guò)分泌物檢查、皮膚鏡或活檢明確診斷。禁止自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏，以免掩蓋病情或?qū)е缕つw萎縮。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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