抽血后出現(xiàn)淤青可能與按壓不當(dāng)、血管脆弱、凝血功能異常、抗凝藥物使用、操作技術(shù)等因素有關(guān)。淤青通常表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)周?chē)つw青紫、腫脹或壓痛,多數(shù)可自行消退。
抽血后未充分按壓穿刺點(diǎn)或按壓時(shí)間不足,可能導(dǎo)致血液從血管壁破損處滲出至皮下組織。建議用無(wú)菌棉簽垂直按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘,避免揉搓或過(guò)早松開(kāi)。
老年人或長(zhǎng)期服用激素者血管彈性較差,穿刺時(shí)易發(fā)生血管壁損傷。抽血后可抬高肢體促進(jìn)血液回流,24小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。若淤青反復(fù)出現(xiàn)或范圍擴(kuò)大,需檢測(cè)凝血四項(xiàng),排除血液系統(tǒng)疾病。
華法林片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集。用藥期間抽血應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間至15分鐘以上,必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整藥量。
穿刺針頭過(guò)粗或反復(fù)穿刺可能加重血管損傷。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員操作,采用小號(hào)采血針可降低淤青概率。
抽血后24小時(shí)內(nèi)可冰敷淤青部位收縮血管,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,穿著寬松衣物減少摩擦。日常多攝入富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,有助于改善凝血功能。若淤青持續(xù)超過(guò)2周或伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除深部血腫或感染。
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