乳腺癌化療EC方案是指表柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺的化療方案,主要用于乳腺癌術(shù)后輔助治療或新輔助治療。該方案通過兩種藥物協(xié)同作用抑制腫瘤細(xì)胞增殖,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
表柔比星屬于蒽環(huán)類抗腫瘤藥,通過嵌入DNA堿基對干擾腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)錄過程,同時抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性導(dǎo)致DNA斷裂。環(huán)磷酰胺為烷化劑,能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物,與DNA形成交叉聯(lián)結(jié)阻斷復(fù)制。兩者聯(lián)用可覆蓋腫瘤細(xì)胞不同增殖周期,增強(qiáng)抗腫瘤效果。EC方案通常每21天為一個周期,需根據(jù)體表面積計(jì)算藥物劑量,常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)及心臟毒性。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、心電圖和心臟超聲,必要時使用粒細(xì)胞集落刺激因子支持治療。對于HER2陽性乳腺癌患者,EC方案常后續(xù)銜接紫杉類藥物聯(lián)合靶向治療。
接受EC方案化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和輔酶Q10,避免劇烈運(yùn)動以減少心臟負(fù)荷。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸或嚴(yán)重黏膜炎需及時就醫(yī)。完成全部化療周期后仍需按醫(yī)囑定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。
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