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高齡老人骨折怎么處理

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高齡老人骨折需根據(jù)骨折類(lèi)型和身體狀況選擇保守治療或手術(shù)治療，主要處理方式有石膏固定、牽引復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)、外固定支架、康復(fù)訓(xùn)練等。

1、石膏固定

適用于穩(wěn)定性骨折且無(wú)明顯移位的情況。通過(guò)石膏或支具限制患肢活動(dòng)，促進(jìn)骨折端自然愈合。需定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況，固定時(shí)間通常為4-8周。期間需注意觀察肢體末梢血運(yùn)，防止壓瘡。

2、牽引復(fù)位

針對(duì)股骨頸等難以手法復(fù)位的骨折，采用骨牽引或皮牽引維持骨折端對(duì)位。需長(zhǎng)期臥床，期間要預(yù)防墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥，建議每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。

3、內(nèi)固定手術(shù)

對(duì)移位明顯的髖部或脊柱骨折，可采用髓內(nèi)釘、鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定物。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)中注意控制出血量，術(shù)后早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。

4、外固定支架

適用于開(kāi)放性骨折或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。通過(guò)體外支架維持骨折穩(wěn)定性，便于創(chuàng)面護(hù)理。需每日消毒釘?shù)?，防止針道感染?/p>

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后逐步開(kāi)展肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。從等長(zhǎng)收縮開(kāi)始，過(guò)渡到助力運(yùn)動(dòng)，最終實(shí)現(xiàn)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。配合物理治療改善局部血液循環(huán)。

高齡骨折患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，每日保證1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。臥床期間進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和肢體按摩，使用氣墊床預(yù)防壓瘡?；謴?fù)期借助助行器漸進(jìn)式負(fù)重，定期監(jiān)測(cè)骨密度。家屬需協(xié)助完成日常生活活動(dòng)，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)患肢腫脹或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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