生川烏是毛茛科植物烏頭的干燥母根,具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛等功效,主要用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、心腹冷痛等癥狀。生川烏的主要作用包括散寒止痛、祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通絡(luò)等,但因其含有烏頭堿等毒性成分,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑炮制或配伍使用。
生川烏辛熱燥烈,能溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)逐寒邪,適用于寒邪內(nèi)盛導(dǎo)致的心腹冷痛、寒疝腹痛等癥狀。其止痛作用與所含烏頭堿類成分有關(guān),可通過抑制神經(jīng)傳導(dǎo)緩解疼痛。臨床常與干姜、肉桂等溫里藥配伍使用,如烏頭湯。需注意生品毒性強,內(nèi)服須經(jīng)炮制減毒。
生川烏對風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)引起的關(guān)節(jié)疼痛、肢體麻木有顯著效果,尤其適用于痹證日久不愈者。其有效成分能擴張外周血管,改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。常與羌活、防風(fēng)等同用,如蠲痹湯。外用時可制成藥酒或膏藥敷貼患處,但皮膚破損處禁用。
生川烏能通行十二經(jīng)脈,對于寒凝血瘀導(dǎo)致的閉經(jīng)、痛經(jīng)、跌打損傷等有溫通散瘀之效。現(xiàn)代研究表明其可增強心肌收縮力,改善微循環(huán)障礙。常與當(dāng)歸、川芎等活血藥配伍,如溫經(jīng)湯。使用時應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,避免與半夏、瓜蔞等相反藥物同用。
生川烏所含烏頭堿具有局部麻醉和中樞鎮(zhèn)痛作用,古代常用于外科手術(shù)前的麻醉準(zhǔn)備?,F(xiàn)代藥理證實其可通過阻斷鈉離子通道產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,但治療窗較窄?,F(xiàn)臨床多使用經(jīng)過減毒處理的制川烏,或提取有效成分制成注射液,如烏頭注射液。
生川烏小劑量使用時可增強心肌收縮力,改善心功能不全,對陰寒內(nèi)盛型心力衰竭有一定輔助療效。其強心成分為去甲烏藥堿,作用類似腎上腺素但更持久。常與人參、附子組成回陽救逆方劑,如參附湯。需在心電監(jiān)護下使用,防止心律失常等不良反應(yīng)。
使用生川烏期間應(yīng)避免食用生冷、油膩食物,忌與酒類同服以免加重毒性反應(yīng)。孕婦、陰虛火旺者及心臟病患者禁用。出現(xiàn)口唇麻木、惡心嘔吐等中毒癥狀時需立即停藥就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用炮制品,煎煮時間須超過1小時以降低毒性,切勿自行采挖服用野生烏頭。
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