懷疑心梗需立即進行心電圖、心肌酶譜、冠狀動脈造影等檢查。心梗即心肌梗死,是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病,早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要。
心電圖是心梗篩查的首選檢查,通過記錄心臟電活動可快速識別ST段抬高或壓低等典型心梗表現(xiàn)。心肌酶譜檢測包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標,心肌細胞壞死時會釋放這些標志物到血液中,其濃度變化對確診和評估病情進展具有重要價值。冠狀動脈造影作為金標準檢查,能直觀顯示血管狹窄或閉塞部位,同時可進行支架植入等介入治療。超聲心動圖可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,如室壁運動異常、心包積液等并發(fā)癥。胸部X線雖不能直接診斷心梗,但可排除氣胸、肺水腫等類似癥狀的疾病。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛、胸悶、氣促等心梗癥狀時,應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話,避免自行駕車就醫(yī)。急救人員到達前可舌下含服硝酸甘油片,但血壓過低者禁用。確診心梗后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病?;謴?fù)期應(yīng)戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,循序漸進地進行心臟康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備好急救藥物,注意患者情緒疏導(dǎo)以減少焦慮抑郁。
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