小便呈紅色可能是血尿的表現(xiàn),通常由泌尿系統(tǒng)出血、食物或藥物染色等因素引起。血尿可能與非疾病因素如甜菜或火龍果攝入有關(guān),也可能與尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病相關(guān)。
食用甜菜、火龍果等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時性發(fā)紅,部分藥物如利福平膠囊、酚酞片、氨基比林片也可能引起尿液顏色改變。這種情況通常無須特殊處理,停止攝入相關(guān)食物或藥物后尿液顏色可恢復(fù)正常。
膀胱炎或尿道炎等尿路感染可能損傷黏膜導(dǎo)致出血,常伴有尿頻尿急尿痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,同時需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
結(jié)石移動時劃傷泌尿道可引起血尿,多伴隨腰部劇烈絞痛??赏ㄟ^超聲檢查明確診斷,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)治療。
腎小球腎炎可能導(dǎo)致紅細(xì)胞通過受損的腎小球濾過膜進(jìn)入尿液,常見于鏈球菌感染后,可表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿和水腫。需完善尿常規(guī)和腎功能檢查,通常需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥。
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤組織潰破出血可引起無痛性肉眼血尿,常見于中老年患者。需通過膀胱鏡、CT等檢查確診,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)等治療方案。
出現(xiàn)紅色尿液時應(yīng)避免恐慌,首先回憶是否進(jìn)食特殊食物或藥物。持續(xù)血尿或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時需及時就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。日常應(yīng)注意保持會陰清潔,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免長時間憋尿。高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。40歲以上人群出現(xiàn)無痛血尿建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢篩查腫瘤。
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