眼睛里長胬肉通常稱為翼狀胬肉,可通過藥物干預(yù)、物理治療或手術(shù)切除等方式治療。翼狀胬肉可能與紫外線暴露、慢性炎癥刺激、遺傳因素、干燥環(huán)境或免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為結(jié)膜充血、異物感、視力模糊等癥狀。
早期翼狀胬肉可遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液如氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液,或人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。若合并感染需加用抗生素如左氧氟沙星滴眼液。藥物治療適用于胬肉較小且未侵入角膜的情況,需定期復(fù)查觀察進(jìn)展。
可采用β射線放射治療抑制胬肉血管增生,或冷凍治療使異常組織壞死脫落。物理治療多用于術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)防或不宜手術(shù)者,可能引起結(jié)膜蒼白等副作用,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
當(dāng)胬肉侵入角膜2毫米以上或影響視力時(shí),需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。常見術(shù)式包括單純切除術(shù)、帶蒂結(jié)膜瓣移植術(shù)等,術(shù)后可能需佩戴治療性角膜接觸鏡保護(hù)創(chuàng)面。
中醫(yī)認(rèn)為翼狀胬肉屬風(fēng)熱壅滯,可配合清熱明目類中藥如決明子、菊花熏洗,或口服黃連上清丸。需注意中藥治療不能替代手術(shù),僅作為輔助手段緩解癥狀。
日常需佩戴防紫外線太陽鏡避免強(qiáng)光刺激,使用加濕器改善干燥環(huán)境,減少風(fēng)沙粉塵接觸。長期戶外工作者應(yīng)每2小時(shí)補(bǔ)充人工淚液,保持眼部濕潤。
翼狀胬肉患者應(yīng)避免揉眼等機(jī)械刺激,飲食宜清淡富含維生素A/C,如胡蘿卜、藍(lán)莓等有助于角膜修復(fù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)眼紅、疼痛加劇或視力下降等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行停用抗炎藥物。日??勺鲅矍蜣D(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán),但避免強(qiáng)光下閱讀或長時(shí)間使用電子設(shè)備。
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