胸周圍疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護(hù)胃、改善心肌供血、抗病毒等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷患處,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀。
病毒感染或慢性勞損可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng),配合塞來昔布膠囊聯(lián)合紅外線理療,慢性反復(fù)發(fā)作者可嘗試局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
胃酸刺激食管可產(chǎn)生胸骨后燒灼樣疼痛,常伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,可放射至左肩背部。發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片,日常需長期服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)單側(cè)胸背部簇集水皰伴神經(jīng)痛,早期使用阿昔洛韋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊可縮短病程,遺留神經(jīng)痛者可考慮普瑞巴林膠囊治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡易消化,限制辛辣刺激及高脂食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但需避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、意識(shí)障礙等危重癥狀,須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。
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