指甲空可能由真菌感染、外傷、銀屑病、貧血、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過抗真菌治療、局部護(hù)理、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物控制等方式改善。
甲癬是最常見原因,由皮膚癬菌侵入甲板導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲板增厚、分層、發(fā)黃或發(fā)白,可能伴隨甲周皮膚脫屑。需外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺搽劑,嚴(yán)重時(shí)口服特比萘芬片。保持足部干燥,避免與他人共用修甲工具。
指甲受擠壓或撞擊后,甲床與甲板分離形成空腔。常見于運(yùn)動損傷或不當(dāng)修剪,可能伴隨淤血或疼痛。需保護(hù)患甲避免二次傷害,等待3-6個(gè)月自然生長恢復(fù)。若合并感染可使用莫匹羅星軟膏。
約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣改變或甲剝離??赡芘c免疫異常和角質(zhì)形成障礙有關(guān)。局部可用卡泊三醇軟膏,嚴(yán)重者需注射司庫奇尤單抗控制全身癥狀。
缺鐵性貧血會導(dǎo)致匙狀甲和甲板中空,伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需檢測血清鐵蛋白,補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片和維生素C促進(jìn)吸收。日常增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。
甲亢或甲減均可引起甲板變薄易碎。甲亢患者可能伴手抖、心悸,甲減者常見皮膚干燥。需檢查甲狀腺激素水平,甲亢用甲巰咪唑片,甲減用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。
日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。均衡攝入蛋白質(zhì)、鋅和維生素B族,如雞蛋、牡蠣、全谷物等。若空甲持續(xù)擴(kuò)大或伴隨紅腫疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。真菌感染者需堅(jiān)持用藥至新甲完全長出,通常需要3-12個(gè)月。
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