女性尿道疼痛、小便刺痛伴血尿可能由尿路感染、尿道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿道損傷或婦科炎癥等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎是常見病因,表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛,嚴(yán)重時出現(xiàn)血尿??赡芘c飲水不足、會陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助治療。
結(jié)石移動劃傷尿道黏膜會導(dǎo)致劇烈疼痛和肉眼血尿,常伴有排尿中斷現(xiàn)象。B超檢查可確診,5毫米以下結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
膀胱癌等腫瘤組織壞死出血會引起無痛性血尿,晚期可能出現(xiàn)排尿疼痛。需通過膀胱鏡活檢確診,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),配合吡柔比星膀胱灌注化療。
導(dǎo)尿操作或性行為不當(dāng)可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為排尿刺痛伴少量鮮血。一般無需特殊治療,可口服云南白藥膠囊止血,3-5天癥狀多自行緩解。
陰道炎、宮頸炎等婦科疾病可能蔓延至尿道,出現(xiàn)排尿不適。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后可選用保婦康栓、克霉唑陰道片等藥物治療原發(fā)病灶。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿;如廁后從前向后擦拭;選擇純棉內(nèi)褲并每日更換;性行為前后注意清潔;忌食辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等情況,須立即就診泌尿外科或婦科。血尿期間建議暫停劇烈運(yùn)動,記錄排尿日記協(xié)助醫(yī)生判斷病情。
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