蕁麻疹脫敏治療主要通過免疫調(diào)節(jié)療法實(shí)現(xiàn),常用方法有抗組胺藥物、免疫抑制劑、生物制劑、過敏原特異性免疫治療以及中醫(yī)調(diào)理。蕁麻疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、免疫異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊能阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。適用于輕度急性蕁麻疹或慢性蕁麻疹維持治療。需注意部分藥物可能引起嗜睡,駕駛員慎用。
環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等通過抑制T細(xì)胞活性減少炎癥反應(yīng)。多用于頑固性慢性蕁麻疹,使用期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他免疫抑制劑聯(lián)用。
奧馬珠單抗注射液可靶向結(jié)合IgE抗體,顯著改善難治性蕁麻疹癥狀。每月皮下注射一次,常見不良反應(yīng)為注射部位紅腫,嚴(yán)重過敏體質(zhì)者禁用。
通過逐步增加過敏原提取物劑量,誘導(dǎo)免疫耐受。需持續(xù)3-5年,對塵螨、花粉等明確過敏原引起的蕁麻疹效果較好。治療初期可能誘發(fā)癥狀加重。
消風(fēng)散加減方、防風(fēng)通圣丸等中成藥可疏風(fēng)清熱,配合針灸曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。適合反復(fù)發(fā)作的慢性患者,需辨證施治避免誤補(bǔ)誤瀉。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚;記錄飲食日記排查可疑致敏食物如海鮮、堅果;保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品減少塵螨;急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,但禁止熱敷或酒精擦拭。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)。
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