心律不齊可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及手術(shù)治療等方式改善,通常由心臟器質(zhì)性疾病、電解質(zhì)紊亂、情緒壓力、藥物副作用或遺傳因素引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。限制咖啡因、酒精攝入,戒煙并減少高鹽高脂飲食。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,但需避免劇烈運動。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想或深呼吸緩解壓力。
遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片或鹽酸普羅帕酮片。若合并高血壓或冠心病,可能需聯(lián)用阿托伐他汀鈣片、硝苯地平控釋片。用藥期間定期監(jiān)測心電圖,禁止自行調(diào)整劑量。
氣陰兩虛型可服用生脈飲,心血瘀阻型適用復(fù)方丹參滴丸。配合針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位,每周2-3次。代茶飲可用酸棗仁15克+柏子仁10克煮沸飲用,每日1劑。體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)3個月以上。
嚴重室性心律失常可考慮植入心臟復(fù)律除顫器。陣發(fā)性房顫患者可能需射頻消融術(shù)治療。體外反搏治療適用于改善心肌缺血導(dǎo)致的心律失常,每周3次,10次為1療程。
對于藥物難治性房顫,可選擇左心耳封堵術(shù)或迷宮手術(shù)。先天性長QT綜合征患者可能需要交感神經(jīng)切除術(shù)。術(shù)前需完善心臟彩超和冠脈造影評估手術(shù)風(fēng)險。
日常應(yīng)保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每日監(jiān)測脈搏并記錄異常波動。飲食推薦富含鉀鎂的香蕉、菠菜及堅果,避免暴飲暴食。合并高血壓者需每日定時測量血壓,糖尿病患者應(yīng)嚴格控糖。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或胸痛時需立即急診。定期復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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