嘴最里面爛了可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。口腔潰瘍可能與維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)。
每日使用軟毛牙刷清潔口腔,避免用力刷牙損傷黏膜。餐后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,減少細菌滋生。避免使用含酒精的漱口水刺激創(chuàng)面。兒童需家長監(jiān)督刷牙,防止誤吞漱口水。
避免辛辣、過燙或堅硬食物刺激潰瘍面,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適量補充富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋,以及含鋅食物如牡蠣。對嬰幼兒需家長將食物研磨成糊狀,避免食物殘渣滯留創(chuàng)面。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉,或噴灑西瓜霜噴劑促進愈合。感染性潰瘍需配合使用西地碘含片抑制細菌。反復(fù)發(fā)作患者可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。兒童用藥需家長確認劑量,避免使用成人劑型。
頑固性潰瘍可采用低能量激光照射,加速黏膜修復(fù)。冷敷可暫時緩解腫脹疼痛,每次不超過10分鐘。禁用銳器刮除潰瘍偽膜,防止繼發(fā)感染。家長應(yīng)為兒童選擇無創(chuàng)物理療法,避免治療配合度差導(dǎo)致二次損傷。
經(jīng)久不愈的深大潰瘍需行潰瘍切除術(shù)送病理檢查,排除癌變可能。伴有頜骨壞死的病例可能需清創(chuàng)植骨術(shù)。術(shù)后需家長協(xié)助兒童保持術(shù)區(qū)清潔,定期復(fù)查愈合情況。
日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度疲勞誘發(fā)潰瘍。長期反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等全身性疾病。出現(xiàn)潰瘍直徑超過5毫米、持續(xù)3周未愈、伴有發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)及時到口腔黏膜科就診。兒童潰瘍期間家長應(yīng)每日檢查口腔,防止舔舐創(chuàng)面延緩愈合。
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