小孩持續(xù)發(fā)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。持續(xù)高燒可能與感染、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、中暑或川崎病等原因有關(guān)。
用溫水擦拭兒童額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,或使用退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。保持室溫在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。
高燒會導(dǎo)致大量水分流失,需少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同藥物需間隔4-6小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥。
發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)在40攝氏度以上,伴隨抽搐、皮疹、意識模糊時需急診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染,必要時進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)檢查。
高熱驚厥患兒需側(cè)臥防窒息,記錄發(fā)作時長。川崎病患兒需監(jiān)測冠狀動脈病變。中暑兒童應(yīng)快速降溫并糾正電解質(zhì)紊亂。所有發(fā)熱兒童康復(fù)后建議接種流感疫苗。
發(fā)熱期間保持居室通風(fēng),每日測量體溫4-6次并記錄變化曲線,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,恢復(fù)期逐漸增加雞蛋羹、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日?;顒?,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡需及時復(fù)診,日常可通過勤洗手、避免人群密集場所等措施預(yù)防呼吸道感染。
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