霧化吸入療法需注意正確操作、藥物選擇、設備清潔、環(huán)境準備及不良反應監(jiān)測。霧化吸入是治療呼吸系統(tǒng)疾病的常用方法,通過將藥物轉化為微小顆粒直接作用于呼吸道,起效快且副作用小。
使用霧化器時需保持坐位或半臥位,避免仰臥導致藥物沉積。深吸氣后屏息2-3秒有助于藥物沉積在肺泡,兒童需配合面罩使用。壓縮式霧化器需垂直放置,超聲霧化器應避免使用蛋白質類藥品。每次治療時間控制在10-15分鐘,藥液剩余量少于1毫升時應停止吸入。
支氣管擴張劑如硫酸特布他林霧化液需與糖皮質激素如布地奈德混懸液分開霧化,抗生素如妥布霉素霧化溶液僅用于特定感染。中成藥如熱毒寧注射液霧化屬于超說明書用藥,須經(jīng)醫(yī)生評估。藥物配伍禁忌需特別注意,異丙托溴銨不能與堿性藥物混合。
面罩或咬嘴每次使用后應用清水沖洗,每周用含氯消毒液浸泡30分鐘。壓縮霧化器的濾芯每50小時更換,網(wǎng)狀霧化器的金屬片需定期酒精擦拭。不同患者使用同一設備可能交叉感染,家庭共用時需嚴格消毒。長期未使用的霧化器使用前應空轉5分鐘排出雜質。
霧化治療需在通風良好空間進行,避免在密閉空調房內操作。治療前30分鐘不宜進食過多,嬰幼兒可在睡眠時進行。冬季藥液需預熱至20-25℃防止氣道痙攣,氧氣驅動霧化時需遠離明火。治療時避免說話或哭鬧,幼兒可配合動畫分散注意力。
常見副作用包括口干、心悸、面部潮紅,出現(xiàn)聲嘶或口腔真菌感染提示激素過量。速發(fā)型過敏反應多在5分鐘內出現(xiàn),遲發(fā)型反應可能表現(xiàn)為皮疹。霧化后立即漱口可減少全身吸收,兒童需清潔面部殘留藥物。記錄每次霧化后的癥狀變化有助于調整方案。
霧化治療后30分鐘內避免進食飲水,定期進行肺功能評估療效。保持每天8杯水攝入稀釋痰液,過敏體質患者霧化前可預服抗組胺藥。霧化器存放應防塵防潮,長期使用者建議每3個月更換管路。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽加重或血氧下降需及時復診調整用藥方案。合理使用霧化吸入可顯著改善慢性氣道疾病患者的生活質量。
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