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肝臟萎縮怎么治療

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肝臟萎縮可通過病因治療、營養(yǎng)支持、藥物治療、人工肝支持、肝移植等方式干預(yù)。肝臟萎縮可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代謝異常、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、腹脹、黃疸等癥狀。

1、病因治療

針對病毒性肝炎引起的肝臟萎縮需抗病毒治療，如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物。酒精性肝病患者須嚴(yán)格戒酒，自身免疫性肝病需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。代謝異常如威爾遜病需青霉胺片驅(qū)銅治療，血液循環(huán)障礙需改善供血。

2、營養(yǎng)支持

肝臟萎縮患者常伴隨營養(yǎng)不良，需保證每日每公斤體重?cái)z入30-35千卡熱量，蛋白質(zhì)以乳清蛋白粉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、維生素K1注射液糾正維生素缺乏，必要時(shí)通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。

3、藥物治療

多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)肝細(xì)胞膜，還原型谷胱甘肽注射液幫助解毒。出現(xiàn)腹水可用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，肝性腦病患者需乳果糖口服溶液降低血氨。合并感染時(shí)根據(jù)病原學(xué)選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。

4、人工肝支持

對于急性肝衰竭或終末期肝病患者，可進(jìn)行血漿置換、分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)等人工肝治療，暫時(shí)替代肝臟解毒和合成功能。該方法能為肝細(xì)胞再生爭取時(shí)間，或作為肝移植前的過渡治療。

5、肝移植

當(dāng)肝臟萎縮進(jìn)展至終末期肝病時(shí)，肝移植是唯一根治手段。需評估患者心肺功能、營養(yǎng)狀態(tài)及并發(fā)癥情況，符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)者可進(jìn)行活體或尸體肝移植。術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等抗排斥藥物。

肝臟萎縮患者日常需絕對禁酒，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議選擇蒸煮等清淡烹調(diào)方式，適量食用豆腐、魚肉等易消化蛋白。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能及腹部超聲，出現(xiàn)嘔血、意識障礙等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免使用對肝臟有損傷的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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