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宮頸癌是如何分期

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宮頸癌的分期主要采用國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟制定的FIGO分期系統(tǒng)，分為I期至IV期，具體依據(jù)腫瘤侵犯范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況劃分。

1、I期：

腫瘤局限于宮頸。IA期指顯微鏡下發(fā)現(xiàn)的浸潤(rùn)癌，間質(zhì)浸潤(rùn)深度不超過(guò)5毫米；IB期腫瘤肉眼可見(jiàn)或浸潤(rùn)深度超過(guò)5毫米。IA期可通過(guò)宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)治療，IB期需根據(jù)病灶大小選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療。早期患者可能出現(xiàn)接觸性出血或無(wú)癥狀。

2、II期：

腫瘤超出宮頸但未達(dá)盆壁或陰道下1/3。IIA期侵犯陰道上2/3未累及宮旁組織，IIB期侵犯宮旁組織。此期需采用根治性子宮切除聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃，或同步放化療。常見(jiàn)癥狀包括異常陰道流血、排液增多，部分患者出現(xiàn)盆腔疼痛。

3、III期：

腫瘤擴(kuò)展至盆壁和/或陰道下1/3，或?qū)е?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/8hwolcbk33t5x6a.html" target="_blank">腎積水。IIIA期侵犯陰道下1/3，IIIB期侵犯盆壁或引起腎積水。治療以同步放化療為主，可能聯(lián)合靶向藥物?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、排尿困難及嚴(yán)重貧血。

4、IV期：

腫瘤侵犯膀胱/直腸黏膜或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。IVA期侵犯鄰近器官，IVB期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。需個(gè)體化綜合治療，包括姑息性放療、化療及免疫治療。晚期典型癥狀為血尿、便血、消瘦及多器官功能障礙。

宮頸癌分期需結(jié)合婦科檢查、影像學(xué)及病理結(jié)果綜合判斷。定期宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變，接種HPV疫苗能有效預(yù)防高危型感染。確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，飲食需高蛋白、高維生素，治療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。心理支持對(duì)改善患者預(yù)后具有積極作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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