緩解反胃惡心可通過(guò)調(diào)整飲食、穴位按壓、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、改變體位等方式改善。反胃惡心可能與胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、暈動(dòng)病、藥物副作用、精神緊張等因素有關(guān)。
選擇清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干,避免油膩辛辣食物。少量多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽??蛇m量飲用姜茶或薄荷茶,生姜含姜烯酚能抑制胃腸蠕動(dòng),薄荷中的薄荷醇具有解痙作用。注意避免空腹飲用咖啡、碳酸飲料等刺激性飲品。
按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指或合谷穴手背第一二掌骨間能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。用拇指指腹以適度力度按壓1-2分鐘,配合深呼吸效果更佳。孕婦按壓穴位前需咨詢醫(yī)生,部分穴位可能刺激子宮收縮。
胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可促進(jìn)胃排空,H1受體拮抗劑如茶苯海明片適用于暈動(dòng)病引起的惡心。妊娠期嘔吐需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片,嚴(yán)重者可考慮昂丹司瓊口崩片。注意胃復(fù)安片等藥物可能引起錐體外系反應(yīng)。
焦慮緊張會(huì)通過(guò)腦腸軸加重癥狀,可通過(guò)正念冥想、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解壓力。建議記錄惡心發(fā)作時(shí)的情緒狀態(tài),識(shí)別觸發(fā)因素。認(rèn)知行為療法對(duì)功能性胃腸病伴隨的惡心效果顯著。
進(jìn)食后保持上半身抬高30度,避免立即平臥。暈車時(shí)可注視遠(yuǎn)處固定點(diǎn),減少視覺(jué)與前庭信號(hào)沖突。反流性食管炎患者建議采用左側(cè)臥位睡眠,能減少胃酸反流刺激。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。反胃惡心持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔血、劇烈腹痛、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查,排除器質(zhì)性疾病。妊娠期女性出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)住院治療。記錄飲食與癥狀發(fā)作的關(guān)系有助于醫(yī)生判斷病因。
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