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胸部中間疼痛怎么回事

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胸部中間疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能引發(fā)胸骨后灼痛，常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與飲食不當(dāng)、腹壓增高等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸分泌。日常需避免飽餐后立即平臥，睡前3小時(shí)禁食。

2、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致前胸壁局限性腫痛，咳嗽或按壓時(shí)加重。可能與病毒感染、外傷有關(guān)。急性期可局部熱敷，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠。避免提重物或劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可誘發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，常向左肩放射，持續(xù)數(shù)分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片，并完善心電圖檢查。長(zhǎng)期治療包括阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物，必要時(shí)行冠脈支架術(shù)。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激會(huì)引起呼吸相關(guān)性銳痛，伴隨咳嗽、低熱。結(jié)核或細(xì)菌感染是常見病因。確診需胸部CT檢查，治療包括利福平膠囊、頭孢克肟分散片等抗感染藥物，胸腔積液多時(shí)需穿刺引流。

5、焦慮癥

精神緊張可能導(dǎo)致功能性胸痛，表現(xiàn)為游走性刺痛伴心悸、過度換氣。心理評(píng)估結(jié)合排除性診斷可確診。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，急性發(fā)作時(shí)可短期使用勞拉西泮片。規(guī)律作息和腹式呼吸訓(xùn)練有助于緩解癥狀。

出現(xiàn)胸部中間疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥，記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持清淡飲食，限制咖啡因攝入，戒煙限酒。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥，需立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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