腸鏡息肉手術(shù)后需注意術(shù)后觀察、飲食調(diào)整、活動限制、用藥管理和定期復(fù)查。主要有術(shù)后出血監(jiān)測、流質(zhì)飲食過渡、避免劇烈運動、遵醫(yī)囑用藥和按時復(fù)診等關(guān)鍵點。
1、術(shù)后觀察
術(shù)后24小時內(nèi)需密切觀察有無鮮紅色血便或腹痛加劇，可能提示創(chuàng)面出血。少量暗紅色血便屬正?，F(xiàn)象，若出血量超過5毫升或持續(xù)超過48小時應(yīng)及時就醫(yī)。同時監(jiān)測體溫變化，術(shù)后低熱可能與腸道氣體殘留有關(guān)，但體溫超過38攝氏度需警惕感染。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時禁食后從清水開始嘗試，8-12小時可過渡到米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。24小時后逐步添加稀粥、爛面條等半流質(zhì)，3天內(nèi)避免粗纖維食物。術(shù)后1周內(nèi)禁止攝入酒精、辛辣及高脂食物，牛奶等產(chǎn)氣食物需根據(jù)個體耐受性逐步引入。
3、活動限制
術(shù)后24小時絕對臥床，3天內(nèi)避免彎腰、提重物等增加腹壓動作。1周內(nèi)禁止游泳、跑步等劇烈運動，建議以緩步行走促進腸蠕動。腹腔脹氣明顯者可取左側(cè)臥位緩解，但應(yīng)避免長時間臥床導(dǎo)致靜脈血栓風險。
4、用藥管理
需嚴格遵醫(yī)囑服用止血藥物如云南白藥膠囊、黏膜保護劑如瑞巴派特片。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，中成藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證。出現(xiàn)腹瀉可短期使用蒙脫石散，但需與抗生素間隔2小時服用。
5、定期復(fù)查
小型息肉切除后3-6個月需腸鏡復(fù)查，高級別上皮內(nèi)瘤變者應(yīng)3個月復(fù)檢。術(shù)后1年內(nèi)每6個月進行便潛血檢測，家族性息肉病患者需每年腸鏡監(jiān)測。復(fù)查時應(yīng)攜帶既往病理報告，多發(fā)性息肉患者建議進行遺傳咨詢。
術(shù)后2周內(nèi)保持每日飲水量2000毫升以上，可適量補充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。飲食應(yīng)遵循從稀到稠、從少到多原則，烹飪方式以蒸煮為主。恢復(fù)期出現(xiàn)持續(xù)腹脹、排便習慣改變超過1周等情況需及時就診，避免自行使用緩瀉藥物。建議建立飲食日記記錄食物耐受情況，術(shù)后1個月可逐步恢復(fù)常規(guī)體檢運動項目，但接觸性運動應(yīng)延至術(shù)后3個月。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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