兒童皰疹性咽峽炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、拒食、口腔皰疹、淋巴結(jié)腫大等。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,常見于夏秋季,具有自限性,但需警惕重癥表現(xiàn)。
兒童皰疹性咽峽炎早期表現(xiàn)為突發(fā)咽痛,疼痛程度從輕微不適到劇烈灼痛不等,可能伴隨吞咽困難。疼痛多集中在咽后壁和軟腭,因皰疹破潰形成潰瘍導(dǎo)致。家長需觀察兒童進食時是否哭鬧或拒絕吞咽,可給予溫涼流質(zhì)食物緩解刺激。
多數(shù)患兒會出現(xiàn)中低熱,體溫在38-39℃之間,部分可達40℃以上。發(fā)熱通常持續(xù)2-4天,可能伴隨寒戰(zhàn)或乏力。家長需監(jiān)測體溫變化,若高熱不退或反復(fù)超過3天,需警惕繼發(fā)細菌感染或其他并發(fā)癥。
因口腔皰疹潰瘍疼痛,兒童常表現(xiàn)為食欲下降、拒食甚至流涎。嬰幼兒可能因無法表達疼痛而哭鬧不安。家長可選擇無刺激的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、果泥,避免酸性或堅硬食物加重黏膜損傷。
特征性表現(xiàn)為咽部、軟腭、扁桃體等處出現(xiàn)灰白色小皰疹,直徑1-2毫米,周圍有紅暈。皰疹破潰后形成淺表潰瘍,表面覆蓋黃色假膜。家長需注意口腔衛(wèi)生,可用生理鹽水輕柔清潔,避免繼發(fā)感染。
部分患兒伴隨頜下或頸部淋巴結(jié)輕度腫大,觸痛明顯但無化膿。淋巴結(jié)腫大通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。若出現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)增大、局部皮膚發(fā)紅或高熱不退,需排除細菌性淋巴結(jié)炎可能。
兒童皰疹性咽峽炎期間需保持室內(nèi)通風(fēng),避免交叉感染。飲食以清淡、易消化為主,適當(dāng)補充水分和維生素C。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、尿量減少或呼吸急促等癥狀,家長應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋羹、瘦肉粥,幫助黏膜修復(fù)。
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