腸道阿米巴病主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液血便等癥狀,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)。疾病進(jìn)展可分為無(wú)癥狀攜帶期、急性期和慢性期。
部分感染者無(wú)任何不適,糞便中可檢測(cè)到阿米巴包囊。此階段具有傳染性,需通過(guò)糞便檢查確診。
典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉,糞便呈果醬樣黏液血便,每日可達(dá)10次以上。右下腹壓痛明顯,可能伴隨低熱、食欲減退。
長(zhǎng)期間歇性腹瀉與便秘交替,伴有腹脹、消瘦。結(jié)腸黏膜形成阿米巴肉芽腫時(shí),可觸及腹部包塊。
阿米巴原蟲可能經(jīng)血流播散至肝臟,引起肝膿腫,表現(xiàn)為右上腹痛、高熱、肝區(qū)叩擊痛。少數(shù)可累及肺、腦等器官。
爆發(fā)型阿米巴痢疾可出現(xiàn)劇烈腹痛、大量血便、脫水及休克。腸穿孔時(shí)突發(fā)全腹劇痛,需緊急手術(shù)干預(yù)。
預(yù)防腸道阿米巴病需注意飲食衛(wèi)生,避免生食或飲用未經(jīng)消毒的水源。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需規(guī)范使用抗阿米巴藥物如甲硝唑片、雙碘喹啉膠囊等,并完成整個(gè)療程以防止復(fù)發(fā)。治療期間建議進(jìn)食易消化的流質(zhì)食物,保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激性食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
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