陰蒂流血可能由外傷、炎癥、激素變化、良性病變或惡性腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取止血、抗感染或手術(shù)等治療措施。
陰蒂區(qū)域皮膚嬌嫩,性行為過于劇烈、衣物摩擦或不當(dāng)清潔可能導(dǎo)致局部黏膜破損出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,伴隨輕微疼痛。建議暫停性生活,使用無菌紗布?jí)浩戎寡?,保持?huì)陰干燥清潔。若持續(xù)出血超過24小時(shí)或出現(xiàn)腫脹化膿需就醫(yī)。
外陰陰道炎、巴氏腺囊腫感染等可能波及陰蒂,炎癥刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。常見白帶異常伴黃色分泌物,陰蒂充血腫脹??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑乳膏等抗感染藥物,配合高錳酸鉀坐浴。
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)使陰蒂黏膜變薄易損,兒童性早熟也可能出現(xiàn)異常出血。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)采用雌三醇軟膏局部補(bǔ)充雌激素,兒童患者需排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
陰蒂血管瘤、息肉等良性增生可能在摩擦后出血。通過婦科檢查可見紫紅色隆起病灶,陰道鏡活檢可確診。較小病灶可采用激光或冷凍治療,較大者需手術(shù)切除。
外陰癌、黑色素瘤等罕見但需警惕,表現(xiàn)為不規(guī)則出血伴潰瘍性病灶。需行病理活檢明確性質(zhì),早期病例可行廣泛局部切除術(shù),晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免摩擦,如廁后從前向后擦拭,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)反復(fù)出血、血塊或異味分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行陰道鏡檢查,禁止自行使用止血藥物掩蓋癥狀。絕經(jīng)后婦女建議每年進(jìn)行外陰??茩z查,青少年異常出血需排查性早熟可能。
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