老年人身體疼痛可通過熱敷冷敷、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。身體疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、肌肉勞損、神經(jīng)病變、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)。
熱敷適用于慢性肌肉酸痛或關(guān)節(jié)僵硬,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。冷敷適用于急性扭傷或炎癥期腫脹,用冰袋包裹毛巾敷于患處,每次不超過10分鐘。注意避免皮膚凍傷,糖尿病患者慎用溫度刺激。
低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極可增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合膝關(guān)節(jié)炎患者。建議每周3-5次,每次20-30分鐘,運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸。疼痛急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),腰椎間盤突出患者避免彎腰動(dòng)作。
對(duì)乙酰氨基酚片可用于輕度骨關(guān)節(jié)疼痛,胃腸道刺激較小。雙氯芬酸鈉緩釋片適合中重度炎癥性疼痛,但需監(jiān)測(cè)腎功能。甲鈷胺片對(duì)神經(jīng)性疼痛有改善作用。所有藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃黏膜損傷。
超短波治療可促進(jìn)深部組織炎癥吸收,適用于肩周炎等慢性炎癥。中頻電刺激能阻斷痛覺傳導(dǎo),對(duì)腰椎退行性病變效果較好。需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案,一般10-15次為1療程。安裝心臟起搏器或金屬植入物者禁用某些理療項(xiàng)目。
艾灸關(guān)元穴、足三里可溫經(jīng)散寒,改善虛寒型腰腿痛。針灸治療對(duì)坐骨神經(jīng)痛有效率較高,需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。中藥熏蒸通過皮膚給藥,適合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵癥狀。體質(zhì)虛弱者需調(diào)整刺激強(qiáng)度,出血性疾病患者慎用刺絡(luò)療法。
老年人日常應(yīng)保證每日1000-1200毫克鈣攝入,適量曬太陽促進(jìn)維生素D合成。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,膝關(guān)節(jié)疼痛者可于腘窩處墊軟枕。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免久坐加重腰椎負(fù)擔(dān)。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、消瘦需及時(shí)排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病史用藥情況。
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