頸椎項(xiàng)圈對(duì)于頸椎病急性發(fā)作期或頸椎外傷后的固定保護(hù)有一定作用,但對(duì)于長(zhǎng)期矯正姿勢(shì)或治療慢性頸椎病效果有限。
頸椎項(xiàng)圈,醫(yī)學(xué)上常稱為頸托,其主要作用是通過(guò)限制頸椎的活動(dòng)范圍來(lái)提供外部支撐。在頸椎病急性發(fā)作期,例如神經(jīng)根受到明顯刺激導(dǎo)致頸部劇痛、活動(dòng)嚴(yán)重受限時(shí),佩戴頸托可以減少頸椎關(guān)節(jié)和肌肉的異?;顒?dòng),減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激,從而緩解疼痛。對(duì)于因車禍、跌倒等導(dǎo)致的頸椎軟組織挫傷、韌帶拉傷或穩(wěn)定性骨折的初期,頸托的固定作用至關(guān)重要,它能維持頸椎的生理曲度和穩(wěn)定性,為損傷組織的愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境,防止二次傷害。在頸椎手術(shù)后,醫(yī)生也常會(huì)建議患者短期內(nèi)佩戴頸托,以保護(hù)手術(shù)部位,促進(jìn)骨骼或內(nèi)固定物的愈合。
頸椎項(xiàng)圈的作用是暫時(shí)且被動(dòng)的。如果長(zhǎng)期依賴頸托,頸部肌肉會(huì)因?yàn)槿狈χ鲃?dòng)活動(dòng)而出現(xiàn)萎縮和力量下降,這反而會(huì)削弱頸椎自身的穩(wěn)定性,形成惡性循環(huán)。對(duì)于絕大多數(shù)因長(zhǎng)期不良姿勢(shì)導(dǎo)致的慢性頸肩痛,頸托無(wú)法糾正錯(cuò)誤的坐姿和站姿,也不能增強(qiáng)核心肌群力量。試圖通過(guò)佩戴頸托來(lái)治療頸椎曲度變直、椎間盤突出等結(jié)構(gòu)性改變,通常難以達(dá)到預(yù)期效果,過(guò)度依賴還可能延誤正確的康復(fù)訓(xùn)練。部分患者在非必要情況下長(zhǎng)期佩戴,還可能產(chǎn)生心理依賴,并因局部皮膚受壓、透氣不佳引發(fā)不適。
使用頸椎項(xiàng)圈應(yīng)遵循醫(yī)囑,針對(duì)明確的急性損傷或術(shù)后康復(fù)等短期目標(biāo)。對(duì)于慢性頸椎問(wèn)題,核心在于糾正不良習(xí)慣、進(jìn)行科學(xué)的頸肩部肌肉力量訓(xùn)練和拉伸,必要時(shí)結(jié)合物理治療。切勿自行長(zhǎng)期佩戴,以免適得其反。
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