腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,使用腰圍提供臨時(shí)支撐。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波能松解軟組織粘連,每周治療2-3次為宜。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用減輕肌肉痙攣。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核。開放椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病例。人工椎間盤置換可保留節(jié)段活動(dòng)度。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)脊柱外科評(píng)估確認(rèn)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢(shì),避免單側(cè)負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,戒煙防止椎間盤營(yíng)養(yǎng)障礙。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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