打卡介苗后局部化膿屬于正常免疫反應(yīng),可通過(guò)保持清潔干燥、避免抓撓、觀察紅腫變化、穿著寬松衣物、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查等方式護(hù)理。
接種部位出現(xiàn)化膿時(shí),每日用無(wú)菌棉簽蘸取溫水輕柔擦拭周圍皮膚,無(wú)須使用酒精或碘伏消毒。洗澡時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡傷口,擦干后保持局部通風(fēng)?;撈诮雇磕ㄋ幐?、敷料覆蓋,防止繼發(fā)感染。
化膿可能伴隨瘙癢,需防止兒童抓撓導(dǎo)致破潰。家長(zhǎng)可給嬰幼兒佩戴純棉手套,修剪指甲至圓鈍狀。若患兒哭鬧明顯,可用冷毛巾短暫冷敷緩解不適,每次不超過(guò)3分鐘。
正?;摲磻?yīng)表現(xiàn)為直徑小于1厘米的局部紅腫,中心有黃白色膿點(diǎn)。若紅腫范圍超過(guò)3厘米、持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5℃或淋巴結(jié)腫大,提示可能出現(xiàn)異常反應(yīng)。家長(zhǎng)需每日測(cè)量記錄紅腫直徑,觀察膿液顏色變化。
選擇純棉透氣衣物避免摩擦接種部位,衣袖褲腿需足夠?qū)捤?。夏季出汗較多時(shí)可增加更換衣物頻率,防止汗液刺激創(chuàng)面。禁止使用創(chuàng)可貼等封閉性敷料,保持傷口與空氣接觸。
若化膿持續(xù)超過(guò)6周未結(jié)痂,或伴隨全身皮疹、高熱驚厥等癥狀,應(yīng)立即至預(yù)防接種門診復(fù)查。就醫(yī)時(shí)攜帶疫苗接種記錄本,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具異煙肼軟膏等局部用藥,嚴(yán)重者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)評(píng)估。
護(hù)理期間應(yīng)保證兒童充足睡眠,適當(dāng)增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)傷口愈合。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗增多,接種側(cè)手臂減少負(fù)重活動(dòng)。通?;摃?huì)在2-3周后自然結(jié)痂脫落,期間無(wú)須特殊治療,家長(zhǎng)做好日常觀察記錄即可。如出現(xiàn)異常情況,建議及時(shí)聯(lián)系轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防保健科。
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