傷口感染的癥狀主要有局部紅腫熱痛、滲液或化膿、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、傷口愈合延遲等。傷口感染通常由細(xì)菌侵入傷口引起,可能伴隨全身性反應(yīng),需及時(shí)處理。
傷口感染早期常表現(xiàn)為傷口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感和疼痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和炎性介質(zhì)釋放,可能伴隨跳痛或持續(xù)性刺痛。若紅腫范圍超過傷口邊緣2厘米或快速擴(kuò)散,提示感染加重。
感染傷口會(huì)滲出黃色、綠色或灰白色膿液,可能帶有異味。膿液由死亡的白細(xì)胞、細(xì)菌和組織碎片組成,滲出量多時(shí)可能浸透敷料。金黃色葡萄球菌感染常見黃稠膿液,銅綠假單胞菌感染則可能出現(xiàn)綠色分泌物。
當(dāng)感染擴(kuò)散至全身時(shí)可能出現(xiàn)體溫升高,體溫超過38攝氏度需警惕菌血癥。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,兒童或老年人可能出現(xiàn)嗜睡、食欲減退等非典型表現(xiàn)。
感染灶附近的淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大壓痛,例如手部感染時(shí)腋窩淋巴結(jié)腫大,足部感染時(shí)腹股溝淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)過濾病原體的重要器官,其反應(yīng)提示機(jī)體正在對(duì)抗感染。
正常傷口在5-7天開始上皮化,而感染傷口可能持續(xù)滲出、邊緣發(fā)黑或壞死,愈合時(shí)間明顯延長。糖尿病患者的傷口感染可能發(fā)展為慢性潰瘍,需特別注意血糖控制。
發(fā)現(xiàn)傷口感染癥狀后應(yīng)每日用生理鹽水清潔傷口,更換無菌敷料,避免沾水或抓撓。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多或紅腫擴(kuò)散,須立即就醫(yī)進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng),醫(yī)生可能根據(jù)情況開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。糖尿病患者、免疫功能低下者及動(dòng)物咬傷導(dǎo)致的傷口感染風(fēng)險(xiǎn)較高,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
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