手術(shù)留下的疤痕通常無法完全去除,但可通過多種方法改善外觀。疤痕的修復(fù)效果主要取決于疤痕類型、形成時間及個體差異。
早期形成的增生性疤痕或表淺疤痕,通過外用硅酮凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等藥物可減輕色素沉著和增生。物理治療如壓力療法、激光治療對紅色增生期疤痕效果較好,二氧化碳點陣激光能刺激膠原重塑。陳舊性疤痕或瘢痕疙瘩需聯(lián)合治療,局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液可軟化硬結(jié),嚴重者需手術(shù)切除后配合放射治療。兒童及瘢痕體質(zhì)者恢復(fù)期需延長至1-2年,期間應(yīng)避免紫外線照射。所有治療需在整形外科醫(yī)生評估后實施,自行使用腐蝕性藥物可能加重疤痕。
術(shù)后疤痕護理應(yīng)從拆線后立即開始,保持傷口清潔干燥,使用醫(yī)用硅膠貼片持續(xù)壓迫6個月以上?;謴?fù)期避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于膠原合成。日常防曬需選用SPF30以上的物理防曬劑,防止色素沉著。若疤痕出現(xiàn)瘙癢、疼痛或持續(xù)增生,應(yīng)及時到燒傷整形科或皮膚科就診,不建議自行處理已形成超過兩年的頑固性疤痕。
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