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乳糖不耐受的嬰兒會(huì)自愈嗎

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乳糖不耐受的嬰兒部分可能隨年齡增長(zhǎng)自愈，但需結(jié)合具體類型判斷。先天性乳糖酶缺乏通常無法自愈，繼發(fā)性乳糖不耐受多可恢復(fù)，發(fā)育性乳糖不耐受多數(shù)在嬰兒期后改善。

先天性乳糖酶缺乏屬于基因缺陷導(dǎo)致的終身性疾病，患兒小腸無法正常合成乳糖酶，需終身避免含乳糖飲食。此類患兒可能出現(xiàn)水樣腹瀉、腹脹、嘔吐等癥狀，需通過無乳糖配方奶粉替代喂養(yǎng)，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防營養(yǎng)不良。

繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于腸道感染、過敏或藥物損傷，隨著原發(fā)病治愈，腸黏膜修復(fù)后乳糖酶活性可逐漸恢復(fù)。急性期可暫時(shí)改用低乳糖奶粉，待腹瀉緩解后循序漸進(jìn)恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)，同時(shí)治療原發(fā)疾病如輪狀病毒腸炎需補(bǔ)液糾正脫水。

發(fā)育性乳糖不耐受多見于早產(chǎn)兒，因腸道發(fā)育不成熟導(dǎo)致暫時(shí)性乳糖酶分泌不足。隨著月齡增長(zhǎng)至足月兒水平，多數(shù)在4-6個(gè)月齡后癥狀自然消失。過渡期可選擇部分水解乳糖奶粉，并監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。

家長(zhǎng)應(yīng)定期評(píng)估嬰兒營養(yǎng)狀況，記錄排便次數(shù)與性狀變化，避免盲目延長(zhǎng)無乳糖飲食時(shí)間影響鈣質(zhì)吸收。對(duì)于持續(xù)存在腹瀉、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的嬰兒，需就醫(yī)排查炎癥性腸病、乳糜瀉等潛在疾病。哺乳期母親可嘗試分次哺乳減少單次乳糖攝入量，配方奶喂養(yǎng)者可選擇添加乳糖酶的預(yù)處理奶粉。輔食添加階段優(yōu)先引入無乳糖的強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等食物，逐步建立耐受。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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