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中耳炎判斷方法

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中耳炎可通過耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱、鼓膜異常等表現(xiàn)判斷，常見類型有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎。

1、耳痛

急性中耳炎早期常表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛，兒童可能伴隨抓耳、哭鬧。疼痛程度與鼓膜充血腫脹相關(guān)，化膿性中耳炎穿孔后疼痛可減輕。需與耳道癤腫、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等疾病鑒別。

2、聽力下降

傳導(dǎo)性聽力減退是中耳炎典型癥狀，患者自覺耳悶、聽聲音遙遠(yuǎn)。分泌性中耳炎因積液導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)受阻，化膿性中耳炎可能伴隨鼓膜穿孔。長期慢性炎癥可能損傷聽骨鏈。

3、耳內(nèi)流膿

化膿性中耳炎鼓膜穿孔后會(huì)出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物，可能帶有血絲。慢性化膿性中耳炎膿液可能持續(xù)存在并伴有臭味。需注意與真菌性外耳道炎鑒別。

4、發(fā)熱

急性細(xì)菌性中耳炎常見38℃以上發(fā)熱，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。病毒感染或分泌性中耳炎通常無發(fā)熱或僅低熱。持續(xù)發(fā)熱需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。

5、鼓膜異常

耳鏡檢查可見鼓膜充血、膨隆急性期或內(nèi)陷慢性期，分泌性中耳炎可見液平面或氣泡。鼓膜穿孔多見于化膿性中耳炎，穿孔邊緣可能鈣化。

懷疑中耳炎時(shí)應(yīng)避免自行掏耳或滴藥，禁止游泳或潛水，保持耳道干燥。兒童患者需注意避免嗆奶，感冒時(shí)及時(shí)清理鼻腔分泌物。急性期可局部熱敷緩解疼痛，但出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、面癱等癥狀需立即就醫(yī)。慢性中耳炎患者應(yīng)定期復(fù)查聽力，避免反復(fù)感染導(dǎo)致膽脂瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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