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a群流腦和ac結(jié)合疫苗有什么區(qū)別

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A群流腦疫苗和AC結(jié)合疫苗的主要區(qū)別在于預(yù)防的腦膜炎球菌血清群不同。A群流腦疫苗僅針對(duì)A群腦膜炎球菌，而AC結(jié)合疫苗可同時(shí)預(yù)防A群和C群腦膜炎球菌感染。兩類(lèi)疫苗均屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，接種程序需根據(jù)年齡和地區(qū)流行病學(xué)特征決定。

1、預(yù)防范圍差異

A群流腦疫苗僅含A群腦膜炎球菌多糖抗原，適用于6月齡-2歲兒童基礎(chǔ)免疫。AC結(jié)合疫苗則包含A群和C群腦膜炎球菌多糖與載體蛋白的結(jié)合物，可誘導(dǎo)更持久的免疫應(yīng)答，適用于3月齡以上人群。我國(guó)西北地區(qū)C群流行率較高時(shí)，優(yōu)先推薦AC結(jié)合疫苗。

2、免疫機(jī)制不同

A群疫苗為多糖疫苗，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生IgM抗體但無(wú)免疫記憶。AC結(jié)合疫苗通過(guò)蛋白載體激活T細(xì)胞輔助，產(chǎn)生IgG抗體且形成免疫記憶。研究顯示AC結(jié)合疫苗對(duì)2歲以下兒童保護(hù)率可達(dá)90%，而A群疫苗在嬰幼兒中免疫原性較弱。

3、接種程序區(qū)別

A群流腦疫苗需接種2劑次，間隔3個(gè)月。AC結(jié)合疫苗基礎(chǔ)免疫為2-3劑次，6月齡以下嬰兒需接種3劑。兩類(lèi)疫苗加強(qiáng)免疫時(shí)間均為3歲和6歲，但AC結(jié)合疫苗產(chǎn)生的抗體持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，部分國(guó)家已將其納入常規(guī)免疫程序。

4、不良反應(yīng)特點(diǎn)

兩類(lèi)疫苗均可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等反應(yīng)。AC結(jié)合疫苗因含蛋白載體，發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生率略高但多為一過(guò)性。A群疫苗偶見(jiàn)過(guò)敏性皮疹，AC疫苗罕見(jiàn)關(guān)節(jié)痛報(bào)告。接種后需觀察30分鐘，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎接種。

5、流行病學(xué)應(yīng)用

A群疫苗適用于A群流腦暴發(fā)疫情應(yīng)急接種。AC結(jié)合疫苗更適合C群流行區(qū)常規(guī)免疫，我國(guó)目前實(shí)行分類(lèi)接種策略：A群流行區(qū)使用A群疫苗，AC混合流行區(qū)推薦AC結(jié)合疫苗。疫苗選擇需結(jié)合當(dāng)?shù)丶部刂行谋O(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持注射部位清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或局部硬結(jié)直徑超過(guò)3厘米應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需注意保持室內(nèi)通風(fēng)，流行季節(jié)減少前往人群密集場(chǎng)所。兩種疫苗不可同時(shí)接種，間隔時(shí)間應(yīng)大于1個(gè)月。家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管預(yù)防接種證，按時(shí)完成后續(xù)劑次接種。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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