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手術(shù)后腰疼怎么辦

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手術(shù)后腰疼可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、調(diào)整姿勢(shì)等方式緩解。手術(shù)后腰疼可能與麻醉反應(yīng)、手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥刺激、神經(jīng)壓迫、肌肉痙攣等因素有關(guān)。

1、臥床休息

手術(shù)后腰疼患者需保證充足臥床休息，避免過(guò)早下床活動(dòng)。選擇硬板床或中等硬度床墊，平臥時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，減輕腰部壓力。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)盡量保持仰臥位，翻身時(shí)需家屬協(xié)助軸向翻身，避免腰部扭轉(zhuǎn)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、熱敷冷敷

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷腰部，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于減輕局部水腫和炎癥。48小時(shí)后改為熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次，促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、遵醫(yī)囑用藥

若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片。存在肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片。硬膜外麻醉后頭痛伴腰痛者可考慮咖啡因苯甲酸鈉注射液。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

術(shù)后1周后可開始低頻脈沖電刺激、超聲波等物理治療，幫助減輕軟組織粘連。2周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可進(jìn)行腰部核心肌群訓(xùn)練，如臀橋運(yùn)動(dòng)、死蟲式訓(xùn)練。康復(fù)期可配合中醫(yī)推拿或針灸治療，但需避開手術(shù)切口部位。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。

5、調(diào)整姿勢(shì)

術(shù)后日?；顒?dòng)需保持腰部直立，避免彎腰提重物。坐立時(shí)使用腰靠墊支撐，保持髖關(guān)節(jié)略高于膝關(guān)節(jié)。如廁建議使用坐便器增高架，減少腰部彎曲?？人曰虼驀娞鐣r(shí)用手扶住腰部，減輕震動(dòng)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位可緩解壓力，雙腿間夾枕頭保持骨盆穩(wěn)定。

手術(shù)后腰疼患者需保持切口清潔干燥，觀察疼痛性質(zhì)變化，若出現(xiàn)持續(xù)加重、下肢麻木或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)。術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期隨訪評(píng)估康復(fù)情況?？蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練幫助放松腰部肌肉，每日進(jìn)行10-15分鐘溫和的伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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