懷孕了見紅可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、宮外孕、葡萄胎等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時就醫(yī)明確原因。
妊娠早期見紅最常見的原因是先兆流產(chǎn),可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān),通常伴隨陣發(fā)性下腹痛。需絕對臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,必要時靜脈注射硫酸鎂注射液抑制宮縮。
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期因充血更易出血,表現(xiàn)為無痛性少量鮮紅色出血??赏ㄟ^陰道鏡檢查確診,孕期一般采取保守觀察,嚴(yán)重時行宮頸息肉摘除術(shù),禁用宮頸電灼等有創(chuàng)操作。
前置胎盤或胎盤早剝會導(dǎo)致突發(fā)性大量出血,前者表現(xiàn)為無痛性反復(fù)出血,后者多伴劇烈腹痛。需立即住院治療,前置胎盤采取期待療法,胎盤早剝需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
輸卵管妊娠破裂時會出現(xiàn)陰道流血伴撕裂樣腹痛,嚴(yán)重者可休克。通過血HCG檢測和超聲確診,需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管或注射甲氨蝶呤進(jìn)行藥物保守治療。
表現(xiàn)為停經(jīng)后不規(guī)則出血,可能排出葡萄樣水泡狀組織。超聲檢查可見落雪征,血HCG異常升高。確診后需行清宮術(shù),術(shù)后定期監(jiān)測HCG預(yù)防惡變。
孕期見紅期間應(yīng)保持外陰清潔,避免性生活及劇烈運動,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加維生素K含量高的菠菜、西蘭花等深色蔬菜。保持情緒穩(wěn)定,每日記錄出血量和腹痛情況,出現(xiàn)出血量增多、腹痛加劇或頭暈乏力等癥狀時需立即復(fù)診。
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