大姨媽痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起,可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸、惡心等癥狀,嚴(yán)重時可能影響日常生活。
原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān),通常無器質(zhì)性病變。常見于年輕女性,表現(xiàn)為月經(jīng)第一天疼痛最明顯,可能伴隨頭痛、乏力??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,同時建議經(jīng)期避免劇烈運動。
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外的疾病,可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。疼痛常始于經(jīng)前1-2天,可能伴隨性交痛、排便痛。可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的疾病,多見于經(jīng)產(chǎn)婦。典型表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及逐漸加重的痛經(jīng)。可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,或選擇子宮動脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。
盆腔炎性疾病由細(xì)菌感染引起,可能導(dǎo)致持續(xù)性經(jīng)期疼痛。常伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療,同時須避免經(jīng)期性生活以防感染加重。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,若肌瘤壓迫宮腔可能引起痛經(jīng)??赡馨殡S經(jīng)量增多、貧血等癥狀。較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、醋酸烏利司他片等藥物控制生長,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
痛經(jīng)期間建議保持腹部保暖,可飲用姜茶或熱牛奶緩解不適。規(guī)律作息、適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高鹽高脂攝入。
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